ماخذ: ماهنامه اشری – دسامبر 2017
ترجمه: مهندس نیره شمشیری
…………
دادهها از مراکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) نگهداری نامناسب جکوزیهای عمومی، خطر بیماری لژیونر را افزایش میدهد.
بیماری لژیونر سالانه هزاران نفر را درگیر و بار قابلتوجهی بر سلامت عمومی تحمیل میکند؛ نرخ مرگ و میر 10% و هزینه سالانه برآوردشده بستری در بیمارستان 433 میلیون دلار تخمین زده میشود.
کد سلامت آبی مدل (CDC (MAHC راهنماییهای مهمی برای کاهش خطر بیماری لژیونر در تاسیسات آبی عمومی ارائه میکند.
برای مثال، MAHC الزامات ساخت، بهرهبرداری و اجرایی برای تسهیل pH مناسب آب و مقدار مواد ضدعفونیکننده در جکوزیهای عمومی را بیان میکند. بهعلاوه، MAHC سیاستها و گواهینامهها را برای آموزش مستندسازی میان پرسنل تاسیسات آبی شرح میدهد.
مالکان، اپراتورها، مدیران و سایر فعالان این حوزه که در مراحل طراحی، ساخت، نگهداری و تعمیر سیستمهای آبی ساختمان فعالیت دارند میتوانند از بندهای MAHC برای تدوین یک برنامه مدیریت آب در تاسیسات آبی مطابق با استاندارد 2015-188 اشری «لژیونلوسیس: مدیریت خطر برای سیستمهای آب ساختمان» استفاده کنند.
این عناصر همچنین از اجزای برنامه مثل حدود کنترل، اقدامات اصلاحی و ثبت یادداشتها که اجزای مهم برنامه مدیریت آب منطبق بر 2015-188 استاندارد اشری هستند پشتیبانی میکنند. تلفیق اصول MAHC بهرهبرداری و نگهداری مناسب جکوزی، اپراتورهای آموزش دیده و نظارت میتواند به کاهش خطر بیماری لژیونر کمک کند.
بیماری لژیونرز
بیماری لژیونر به دلیل استنشاق قطرات آب آلوده به باکتری لژیونلا که علت اصلی بیماری در میان حوادث آب آشامیدنی در ایالاتمتحده است، ایجاد میشود. عوامل مربوط به رشد لژیونلا بیوفیلم، اسکیل و رسوبات، دمای آب و نوسانات pH، مقادیر ناکافی ضدعفونیکننده، تغییرات فشار آب، ایستایی آب و دماهای گرم است.
از آنجایی که لژیونلا در محیطهای آب شیرین گرم رشد میکند، جکوزیهایی که نگهداری نامناسبی دارند میتواند اجازه رشد تعداد زیاد لژیونلا و آلوده کردن کسانی که از آنها استفاده میکنند را بدهد.
MAHC مرکز کنترل و پیشگیری بیماری یک جکوزی را بهعنوان «یک سازه در نظرگرفته شده برای آب گرم یا سرد که مدتزمان حضور در آن طولانی نیست» تعریف میکند. سازههای جکوزی برای حمام کردن یا سایر کاربردهای تفریحی استفاده میشوند و معمولاً بعد از هر استفاده تخلیه و دوباره پر نمیشوند.
انواع جکوزیها شامل آب درمانی، حبابهای القای هوا و بازچرخانی میشوند که البته تنها محدود به این موارد نمیشوند. MAHC راهنمای داوطلبانه بر اساس دانش و بهترین روندهایی است که میتواند به مراجع قانونی محلی و دولتی و بخش آبزی (مثل سلامت عمومی، اپراتورها، صنایع و سایر فعالان تاسیسات آبی) در سالم و ایمنتر ساختن شنا و سایر فعالیتهای آبی کمک کند. دولتها، محلیها و بخش آبزی میتوانند از MAHC برای کاهش خطر شیوعها، غرق شدنها و صدمات شیمیایی استخرها استفاده کنند.
راهنماهای MAHC جامع و فراگیر هستند و به مسائل طراحی، ساخت، بهرهبرداری، نگهداری، سیاستها و مدیریت تاسیسات آبی عمومی میپردازند.
اطلاعات بهداشت عمومی برای پشتیبانی از کاربرد MAHC
تخلفات غالب ایمنی و سلامت از کدهای تاسیسات آبی محلی (مثل pH، دما و غلظت ماده ضدعفونی) اغلب در استخرها و جکوزیهای عمومی گزارش شده است و چالش نگهداری مناسب استخر و جکوزی همچنان ادامه دارد.
در سال 2016، شبکه پایش بازرسی تاسیسات آبی NAFIS) CDC) گزارش داد 11% بازرسیهای معمول استخر (5139 از 43636) منجر به بسته شدن فوری شد. یک درصد بالاتر بازرسیهای معمول جکوزی/ وانها که برای NAFIS گزارش شد به بسته شدن 15.1% موارد (2217 از 14637) انجامید.